คำขอจดทะเบียนสถานการค้าน้ำมัน/ก๊าซปิโตรเลียม ที่ใช้เป็นเชื้อเพลิงสำหรับรถยนต์ อบจ.ศรีสะเกษ

(ลายมือชื่อ ของผู้ยื่นคำขอจดทะเบียนสถานการค้า) ข้าพเจ้ารับรองว่ารายการข้างต้นที่ยื่นมานี้ถูกต้องตามความเป็นจริงทุกประการ